¿Está considerando si el seguro hospitalario es una buena idea para usted y su familia? Muchas personas no entienden por qué podrían necesitar esta cobertura si ya tienen seguro médico a través de su empleador, el Mercado o Medicare. ¡Consulte nuestras preguntas y respuestas para conocer los aspectos básicos del seguro hospitalario y cómo puede ayudarlo a proteger la salud y la seguridad financiera de su familia!

P: ¿Qué es el seguro hospitalario?

El seguro hospitalario es un tipo de seguro médico complementario. A veces se incluye en los paquetes de beneficios del lugar de trabajo, o los particulares pueden adquirirlo directamente de compañías de seguros.

El seguro hospitalario paga beneficios cuando usted es admitido en el hospital por muchas razones, entre ellas una enfermedad o lesión. Los beneficios varían de una compañía a otra, pero los beneficios típicos del seguro hospitalario podrían incluir:

• Suma global por internación hospitalaria: una suma global en efectivo que se puede pagar el primer día de internación hospitalaria
• Beneficios de sala de emergencias: se pueden pagar por tratamiento en la sala de emergencias
• Beneficios diarios: se pueden pagar por días de internación
• Otros beneficios: pueden incluir consultas externas, consultas médicas, rehabilitación, viajes, alojamiento de mascotas y más

P: ¿Cómo se pagan los beneficios?

El seguro hospitalario abona los beneficios en efectivo directamente a usted, y no a los médicos u hospitales. Esto significa que puede utilizar los beneficios para CUALQUIER propósito, sean facturas médicas, manutención o sustitución de ingresos mientras se recupera.

P: ¿Por qué necesito seguro hospitalario si ya tengo un seguro médico regular?

¡Buena pregunta! Las internaciones hospitalarias son costosas y alcanzan en promedio 11 700 USD.¹ El seguro médico regular con el que cuenta a través de su empleador, el Mercado o Medicare cubre muchos gastos de atención médica, pero no todos. La mayoría de los planes de seguro médico pueden dejarlo expuesto a importantes gastos de bolsillo, entre los que se incluyen:

• DEDUCIBLES » Lo que debe abonar antes de que su seguro médico comience a cubrir los beneficios. La cuota promedio anual para la cobertura familiar cuesta 8439 USD.²
• COPAGOS » Pagos de gastos compartidos que usted realiza cada vez que recibe un servicio médico después de alcanzar su deducible anual. Por ejemplo, es posible que deba pagar 30 USD por cada servicio médico después de alcanzar su deducible.
• COSEGURO » Porcentaje de los servicios de atención médica cubiertos que usted paga después de haber abonado el deducible. Por ejemplo, es posible que deba pagar el 20 % por los servicios cubiertos después de alcanzar su deducible.
• TRATAMIENTOS NO CUBIERTOS » En ocasiones, los seguros médicos principales se niegan a abonar determinadas reclamaciones. Los tratamientos no cubiertos pueden dejarlo con grandes facturas por pagar.

Los beneficios en efectivo del seguro hospitalario pueden ayudarlo a cubrir estos gastos de bolsillo típicos para que pueda centrarse más en su salud que en su economía.

P: ¿Debería contratar un seguro hospitalario?

Eso lo decide usted, pero a muchas familias les resulta muy beneficioso tener una póliza. Descubra cómo puede beneficiarse de un seguro hospitalario…

1. SUCEDE LO INESPERADO: sus planes de disfrutar del fin de semana se arruinan cuando aparece un intenso dolor de estómago que no lo deja salir.
2. USTED VA AL HOSPITAL: acude a la sala de emergencias y se le diagnostica apendicitis. Necesitará una cirugía y ser hospitalizado por unos días.
3. EL SEGURO HOSPITALARIO LO AYUDA CUANDO MÁS LO NECESITA: su póliza le abona los beneficios en efectivo directamente a usted. Utilice el dinero para cubrir el deducible de 2000 USD de su seguro médico y las facturas por internación de su coseguro del 20 %.

Vale la pena estar preparado para las hospitalizaciones. Para obtener más información, llame al (800) 525-7662.

¹Departamento de Salud y Servicios Humanos, National Inpatient Hospital Costs: The Most Expensive Conditions by Payer (Costos hospitalarios nacionales: las afecciones más costosas por pagador), 2017, https://www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb261-Most-Expensive-Hospital-Conditions-2017.jsp, julio de 2020.

¹eHealth, How Much Does Individual Health Insurance Cost? (¿Cuánto cuesta un seguro médico individual?), https://www.ehealthinsurance.com/resources/

individual-and-family/how-much-does-individual-health-insurance-cost#:~:text=A%20deductible%20is%20the%20

amount,and%20%248%2C439%20for%20family%20coverage., 2020.