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Preguntas y respuestas: ¿Qué es el seguro contra enfermedades graves?

¿Tiene la oportunidad de adquirir un seguro contra enfermedades graves en el trabajo o está considerando obtener una póliza contra enfermedades graves directamente de una compañía de seguros? Es posible que se pregunte si realmente necesita esta cobertura cuando ya tiene un seguro médico principal. Mire estas preguntas y respuestas para conocer todo lo que necesita saber sobre el seguro contra enfermedades graves.

P: ¿Qué es el seguro contra enfermedades graves?

El seguro contra enfermedades graves es un tipo de seguro médico complementario que paga beneficios en efectivo por enfermedades graves y comunes, como cáncer, enfermedad cardíaca, diabetes, enfermedad de Alzheimer, insuficiencia renal terminal, entre otras. Los beneficios y las enfermedades cubiertas varían de una compañía a otra y de un producto a otro, pero muchos productos de seguro contra enfermedades graves cubren una amplia gama de afecciones y servicios médicos. Muchas pólizas pagan beneficios de diagnóstico de suma global y luego pagan beneficios por hospitalizaciones, cirugías, procedimientos y más.

P: ¿Cómo se pagan los beneficios?

Es probable que esté familiarizado con el seguro médico principal y cómo paga los beneficios a sus proveedores de atención médica. El seguro contra enfermedades graves es diferente porque le paga beneficios en efectivo directamente a usted y no a los médicos ni a hospitales. Está diseñado para comprarse además de su seguro médico principal y le paga beneficios independientemente de su plan actual.

Con efectivo en la mano después de un diagnóstico de enfermedad grave, usted puede usar el dinero para cualquier necesidad, incluidas las facturas médicas y los gastos de manutención. Así es como funciona la mayoría de las pólizas:

  1. Usted tiene una preocupación médica: nota un bulto en la mama cuando se realiza un autoexamen.
  2. Obtiene un diagnóstico: visita al médico y, después de las pruebas, se le diagnostica cáncer de mama.
  3. El seguro contra enfermedades graves ayuda cuando más lo necesita: su póliza le paga beneficios en efectivo directamente a usted, y usted utiliza el dinero para cubrir su deducible, los salarios perdidos y más.

P: ¿Por qué necesito un seguro contra enfermedades graves si ya tengo un seguro médico principal?

La atención médica principal a menudo proporciona una buena cobertura, pero aun así lo deja expuesto a los costos de bolsillo. Los deducibles, copagos y coseguros pueden dejarle decenas de miles de dólares en facturas médicas de bolsillo después del diagnóstico de una enfermedad grave.

Además, los seguros médicos principales no cubren los salarios perdidos ni los gastos de manutención cuando se está recuperando de una enfermedad y no puede trabajar, y las enfermedades graves a menudo vienen con una gran cantidad de gastos no médicos que usted enfrenta como resultado. Por ejemplo, ¿sabía que los costos de transporte, los gastos de vivienda y la pérdida de ingresos debido al cáncer de mama cuestan a los pacientes $535 por mes en promedio? 1

P: ¿Cuáles son las probabilidades de enfrentar una enfermedad grave?

Lamentablemente, es posible que las probabilidades de enfrentar una enfermedad grave sean más altas de lo que se imagina. Considere los siguientes datos:

  • Alrededor de 805 000 personas en los EE. UU. sufren un ataque cardíaco cada año. 2
  • Cada 40 segundos, alguien tiene un accidente cerebrovascular. 3
  • Cada día se diagnostican 5250 nuevos casos de cáncer. 4

P: ¿Cuánto cuesta el seguro contra enfermedades graves?

Las primas del seguro contra enfermedades graves varían según el plan y la compañía de seguros, pero generalmente son muy asequibles. Los costos suelen ser comparables con artículos no esenciales, como un latte o el consumo de comida rápida.5 Muchas personas sienten que las primas del seguro contra enfermedades graves son insignificantes en comparación con las facturas médicas que reciben después de un diagnóstico grave. Si compra una póliza a través del trabajo, probablemente podrá pagar las primas a través de una conveniente deducción en la nómina.

¿Tiene alguna otra pregunta? ¡Estamos aquí para ayudarle!

¿Todavía tiene preguntas sobre el seguro contra enfermedades graves? Para obtener más información, llame al (800) 525-7662.

1 U.S. National Library of Medicine National Institutes of Health, The Out-of-Pocket Cost Burden of Cancer Care –A Systematic Literature Review, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8025828/pdf/curroncol-28-00117.pdf, abril de 2021, p. 1230.
2CDC, Heart Disease Facts, https://www.cdc.gov/heartdisease/facts.htm, 2022.
3CDC, Stroke Facts, https://www.cdc.gov/stroke/facts.htm, 2022.
4American Cancer Society, Cancer Statistics Center, https://cancerstatisticscenter.cancer.org/#!/, 2022.
5Washington National, Understanding supplemental health insurance, 2021, p.

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